看牙是否能走医保报销?

我最近去看牙,医生说有些项目不能用医保报销。我不太明白,不是有医保吗,为啥有的能报有的不能报呢?想了解下看牙到底哪些情况能走医保报销,哪些不能。
张凯执业律师
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看牙是否能走医保报销需要分情况来看。医保报销主要是为了减轻人们在医疗费用上的负担,它有一定的报销范围和规定。


从法律依据上来说,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于看牙,一些基础的牙科治疗项目是在医保报销范围内的。比如常见的因疾病引起的牙痛治疗,像牙髓炎、根尖周炎等疾病的治疗费用,通常是可以走医保报销的。因为这些治疗属于治疗疾病的范畴,符合医保保障人们基本医疗需求的目的。


还有拔牙,当牙齿出现严重龋坏、无法保留或者智齿生长导致疼痛、炎症等情况时,进行拔牙手术,其费用一般也能通过医保报销。另外,补牙,使用符合医保规定的材料进行补牙,费用也是可以报销一部分的。


然而,有些看牙项目是不能走医保报销的。比如美容性的牙科项目,像牙齿美白,它主要是为了改善牙齿的外观,并非治疗疾病的必要手段,所以不在医保报销范围内。还有镶牙、种植牙等,这些虽然也是口腔修复项目,但由于费用较高,且在医保政策中未将其纳入报销范畴,所以通常需要患者自费。总之,看牙能否走医保报销要根据具体的治疗项目和医保政策来确定。

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