牙齿断了治疗费用在医保能报销吗?

我牙齿断了,想去治疗,但是不清楚治疗费用医保能不能报销。我听说有些牙科治疗可以走医保,有些不行,我这种牙齿断了治疗的情况到底符不符合医保报销条件啊?我挺在意这方面的,毕竟治疗牙齿费用也不低。
张凯执业律师
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在我国,牙齿断了治疗费用是否能通过医保报销,需要分情况来看。


首先,我们要明白医保报销是有范围规定的。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,只有在医保规定范围内的治疗费用才能报销。


对于牙齿断了的治疗,如果是涉及到补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,这些属于医保报销范围内的诊疗项目,是可以通过医保报销的。因为这些治疗主要是为了治疗口腔疾病,保障口腔基本健康,符合医保保障基本医疗需求的原则。


然而,如果牙齿断了之后进行镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正等,这些通常不在医保报销范围内。这些项目更多的是属于美容修复性质,并非治疗口腔疾病的必要手段,所以医保不予报销。比如种植牙,它虽然能改善牙齿缺失后的功能和美观,但主要是满足更高层次的口腔需求,不属于基本医疗保障范畴。


因此,牙齿断了治疗费用能否报销,关键看具体的治疗项目是否在医保规定的报销范围内。在进行治疗前,建议你向当地医保部门或者就诊医院详细咨询,了解清楚相关政策,这样就能知道自己的治疗费用能否报销了。

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