孕早期住院能否走医保?

我现在处于孕早期,身体不太舒服住院了。我有医保,但是不太清楚孕早期住院产生的费用能不能用医保报销,想知道相关的规定是怎样的,能不能给我详细讲讲呢?
张凯执业律师
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在我国,孕早期住院能否走医保需要分情况来看。首先,我们要了解一下医保的类型,常见的有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。


对于城镇职工基本医疗保险,它主要是保障职工在患病时能够获得基本医疗费用的报销。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。如果孕早期住院是因为一些与怀孕无关的疾病,比如阑尾炎、肺炎等,只要符合医保报销范围,是可以用医保报销的。


而城乡居民基本医疗保险,它是由政府组织、引导、支持,居民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。同样,若孕早期住院是因非孕产的疾病,在医保定点医疗机构发生的、符合医保报销范围的费用,也是可以报销的。


然而,如果孕早期住院单纯是因为正常的孕产检查、保胎等与生育相关的情况,医保通常是不能报销的。生育相关的费用一般由生育保险来承担。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。根据《生育保险条例》,女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。所以,要是想报销孕产相关费用,得看是否参加了生育保险。

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