老人医保是否不能跨市使用?

我家老人的医保是在本市办理的,现在老人要去其他城市生活一段时间,我想知道他的医保能不能在其他城市使用呢?如果不能用的话,老人看病就得自己掏钱,负担就重了。我想了解下相关的政策和规定。
张凯执业律师
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老人医保是否能跨市使用,不能一概而论,这需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保的概念。医保,全称为医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。参保人员在患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。


在一般情况下,医保遵循属地管理原则。也就是说,医保是由各个地方的政府部门来进行管理和实施的,不同地区的医保政策、报销标准等可能会存在差异。所以,如果没有办理相关的手续,老人的医保通常是不能直接在其他城市使用的。


不过,国家也出台了一系列政策来解决医保跨市使用的问题。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,目前已经建立了医保异地就医结算系统。老人如果需要在异地就医,可以通过办理异地就医备案手续,实现医保的跨市使用。


异地就医备案有多种方式。比如,可以通过线上渠道,在国家医保服务平台APP等进行备案;也可以线下到参保地的医保经办机构办理备案。办理备案时,需要提供相关的材料,如异地居住证明、异地工作证明等。


另外,医保跨市使用还分为住院和门诊两种情况。对于住院费用,只要办理了异地就医备案,在备案地的联网医疗机构住院,就可以直接结算,参保人只需支付个人自付的费用。而门诊费用,目前部分地区已经实现了跨省直接结算,具体能否结算以及结算范围要根据当地的政策来确定。


总之,老人医保是可以跨市使用的,但需要按照规定办理异地就医备案等相关手续。在办理之前,建议先咨询参保地的医保经办机构,了解详细的政策和办理流程。

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