家里人可以用我的职工医保吗?

我有职工医保,平时用得少,家里人看病买药的时候想用我的医保,我不太确定这样行不行。想问下在法律规定里,家里人能不能用我的职工医保呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在法律规定中,家里人一般不可以随意使用您的职工医保。职工医保是国家为保障职工基本医疗需求而建立的社会保险制度,它具有特定的参保对象和使用规则。


从法律依据来看,《医疗保障基金使用监督管理条例》第十九条明确规定,参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用属于违法行为。这是因为医保账户是基于参保个人的身份建立的,其资金来源是参保人及其所在单位共同缴纳的费用,专款专用,目的是为参保人自身的医疗需求提供保障。


不过,也存在一些特殊情况。目前部分地区开展了职工医保个人账户家庭共济的政策,在这种情况下,参保人员可以将自己职工医保个人账户里的资金,共济给家庭成员使用。但这也是有严格的办理流程和使用范围的,通常需要先在当地医保部门进行备案,并且一般只能用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等,而不是直接使用参保人的报销资格去看病报销。


所以,不能一概而论地说家里人是否可以用您的职工医保,需要先了解当地是否有家庭共济政策以及具体的实施办法。如果没有相关政策,擅自让家人使用您的医保,一旦被发现,可能会面临暂停医疗费用联网结算3个月至12个月,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款等处罚。

相关问题

为您推荐20个最新问题

离婚后是否可以要回彩礼?

我和配偶离婚了,之前结婚时男方给了彩礼。现在男方想把彩礼要回去,我不太清楚在法律上这种情况该怎么处理。想了解下具体在哪些情形下,离婚后男方可以要回彩礼。

工程审计办法的主要内容是什么

我最近在参与一个工程项目,对工程审计这方面不太了解。想知道工程审计办法里都包含哪些主要内容呀?是从头到尾整个工程过程都要审计吗?具体会审计些什么事项呢?希望能有人详细给我讲讲。

没借钱写的欠条是否有用?

我之前在一些特殊情况下写了欠条,但实际上并没有发生借钱的事。现在对方拿着这欠条找我要钱,我很苦恼,不知道这样没基于真实借款事实写的欠条有没有用,会不会被法律认可,想弄清楚自己在这种情况下该怎么办。

欠别人赌债可以不还吗,法律上是如何规定的?

我之前因为赌博欠了别人一笔赌债,现在对方一直催我还钱。我心里很纠结,不知道这笔赌债到底应不应该还。从法律角度来看,我有没有义务偿还这笔赌债呢?想了解一下具体的法律规定。

夫妻离婚一方净身出户后债务该如何处理?

我和另一半打算离婚,对方提出净身出户,但我们婚姻期间有一些债务。我不太清楚这种情况下,这些债务是由提出净身出户的一方承担,还是双方共同承担,想了解法律上对于这种情况是怎么规定的。

警察出轨一般会选择什么地方?

我发现我们这儿有个警察疑似出轨了,但不知道去哪儿找证据。我想知道从法律角度讲,警察出轨一般会选哪些地方呢?我就想找到证据来维护社会公德和正义。

社保卡能解锁哪些更多应用新场景?

我有一张社保卡,之前就知道能用来看病报销啥的。最近听说社保卡还有很多新用途,但不太清楚具体有哪些。想了解下现在社保卡除了常规功能外,还能在哪些场景使用,希望知道详细情况。

同居未领证生活两年在法律上有什么规定和影响?

我和对象没领结婚证,已经一起生活两年了。现在有点担心这种情况在法律上会有啥说法,比如财产分配、债务承担这些方面。想知道像我们这样同居两年,法律到底是怎么规定的,会对我们有啥影响呢?

符合范围的金额是全部报销吗?

我看病花了一笔钱,其中有部分金额是符合报销范围的。我不太清楚,这部分符合范围的金额是不是能全部给我报销呢?还是说会有一定的比例或者其他限制呀?希望懂的人能帮我解答下。

被判刑会由派出所通知吗?

我家里有个亲戚被抓了,最近听说法院已经判了刑,但我们一直没收到消息。我就想问问,被判刑后是由派出所来通知家属吗,还是有其他的通知方式呢?

仲裁是否必须双方同意?

我和别人有个纠纷,考虑用仲裁解决,但对方态度不明。我想知道,申请仲裁是不是必须得双方都同意才行?要是对方不同意,我还能申请仲裁解决纠纷吗?

公司法人偷税漏税会如何量刑?

我是一家公司的法人,最近听说有同行因为偷税漏税被查了,心里有点忐忑。我想知道如果公司法人偷税漏税,法律会怎么量刑?我想提前了解清楚,避免自己公司出现类似的违法情况,希望懂法律的朋友能给我讲讲。

母亲是否可以随子女迁户口?

我在外地工作生活多年,户口也迁到了这边。现在想把母亲的户口也迁过来,方便照顾她。但不知道在法律和政策上,母亲能不能随我迁户口呢?想了解下具体的规定和要求。

上级调拨的固定资产该如何入账?

我所在的单位收到了上级调拨的一批固定资产,但是我不知道在财务上该怎么处理这些资产的入账问题。我不清楚入账的流程、需要准备什么资料,也不知道相关的财务科目该怎么设置。希望能了解上级调拨的固定资产入账的具体方法。

市场监管局故意为难商户该怎么办?

我是一个小商户,最近市场监管局的工作人员老是来找我麻烦,提出一些不合理的要求,检查也很随意,感觉就是故意为难我。我不明白他们这样做合不合理,我又该怎么应对这种情况呢?

女职工未婚先孕单位能否辞退,劳动法是如何规定的?

我是一名未婚女职工,现在怀孕了,很担心单位会以此为由把我辞退。我想了解下,从法律层面来说,单位有没有权利因为我未婚先孕就辞退我呢?劳动法对此是怎么规定的呀?

辞退员工该如何赔款?

我是公司老板,因为业务调整需要辞退部分员工。我不太清楚在法律上辞退员工应该怎么赔款,想知道不同情况下赔款的标准和计算方式是怎样的,希望得到专业的解答。

诈赌三万怎样量刑最轻?

我参与了诈赌,涉及金额三万。现在很害怕会受到严重处罚,想知道在法律规定里,有什么办法能让针对我诈赌三万这种情况的量刑达到最轻,我应该怎么做呢?

财务报表报送的期限与流程是怎样的?

我是一家小公司的会计,之前没接触过财务报表报送。现在到时间要报送了,我不清楚报送的期限是多久,也不知道具体的报送流程。想了解一下财务报表报送的期限和流程具体是怎样的,避免逾期或者报送错误。

虚假诉讼是什么?

我最近听到了虚假诉讼这个词,不太明白它的意思。我想知道虚假诉讼具体指的是什么情况,在法律上是怎么认定的,会带来什么样的后果。希望能有专业的解释,让我对这个概念有更清晰的认识。