question-icon 住院费是否可以报销?

我生病住院了,花了不少钱,不知道这些住院费能不能报销啊?我也不太清楚报销的相关规定,想了解下在什么情况下住院费能报,什么情况不能报,希望懂的人给讲讲。
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  • #住院费报销
answer-icon 共1位律师解答

住院费是否可以报销,需要分情况来看。在我国,医保是保障居民就医费用报销的重要制度。 从基本医保角度来说,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,如果您参加了基本医疗保险,在定点医疗机构住院,且所产生的费用属于医保报销范围内的,那么就可以通过医保报销一部分住院费。比如常见的一些疾病治疗,在医保定点医院住院,检查费、药费等符合规定的费用,都能按一定比例报销。 不过,也有一些情况是不能报销的。像应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的,这些情况下住院费基本医保是不予报销的。例如,因为交通事故受伤住院,责任在于第三方,那么住院费应由第三方承担,医保一般不报销。 除了基本医保外,商业医疗保险也可以对住院费进行报销。商业保险的报销规定取决于具体的保险合同条款。如果您购买了商业住院医疗保险,在满足保险合同约定的条件下,保险公司会按照合同约定对住院费用进行赔付。比如有的商业保险规定,在保险期间内,被保险人因意外伤害或疾病住院,扣除一定免赔额后,按约定比例报销住院费用。

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