自己的门诊报销额度到了能让老公用吗?

我自己的门诊报销额度已经用完了,但老公最近生病去门诊看病,我就想能不能用我的报销资格给他报销费用。我不太清楚这样做合不合法,所以想问问大家,自己门诊报销额度用完后让老公用,这样在法律上允许吗?
张凯执业律师
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在我国,医保个人账户有着明确的使用规定。医保个人账户是为参保人员设立的专属账户,其资金主要来源于个人缴纳的医保费用以及一定比例的单位缴费。这个账户的作用是用于支付参保人员在看病就医过程中符合规定的费用。


从法律层面来看,《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。这就意味着,原则上医保报销是要本人使用自己的医疗保障凭证,不可以随意借给他人使用。因为医保基金是广大参保人员的“救命钱”,为了保证基金的安全、合理使用,防止基金被滥用和欺诈,所以有这样的规定。


如果自己的门诊报销额度到了,让老公使用,这种行为可能会被认定为违规使用医保基金。一旦被发现,可能会面临一系列的后果。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除了要退回已经报销的费用外,还可能会被处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。情节严重的,还可能会影响个人的征信记录。所以,不建议在门诊报销额度到了之后让老公使用自己的报销资格。

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