夫妻医保是否可以共享报销?

我和我爱人都有医保,平时我身体还不错,医保账户里攒了不少钱。但我爱人最近生病需要看病买药,花费挺多,他的医保账户钱不太够。我就想问问,夫妻之间的医保能不能共享报销啊?这样也能减轻点负担。
张凯执业律师
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医保报销是在医疗费用发生后,按照国家规定的比例和范围,由医保基金支付部分或全部费用的过程。简单来说,就是看病花了钱,医保能帮咱们出一部分。关于夫妻医保是否可以共享报销,要分情况来看。


在个人账户使用方面,现在政策已经有了一定的放开。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。这意味着,在符合规定的情况下,夫妻一方医保个人账户里的钱,可以用来支付另一方在定点医疗机构看病时需要自己掏腰包的那部分费用,比如挂号费、买药的钱等。


不过,在报销层面,医保报销是以参保人本人为对象的,遵循“谁参保,谁享受待遇”的原则。也就是说,不能用一方的医保去报销另一方看病的费用。比如住院报销、门诊特定病种报销等,这些报销待遇是和参保人的身份绑定的,只有参保本人在符合报销条件时才能享受。所以,夫妻之间不能直接共享报销住院等费用。


综上所述,夫妻医保个人账户可以在一定范围内共享使用,但报销权益是不能共享的。

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