没有门诊病历只有化验单和处方签可以进行司法鉴定吗?

我这边遇到了一个纠纷,涉及到司法鉴定的事儿。现在手上只有化验单和处方签,没有门诊病历,心里挺没底的。就想知道这种情况下到底能不能进行司法鉴定,还有具体是怎么个判定标准。
张凯执业律师
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没有门诊病历只有化验单和处方签通常是可以进行司法鉴定的,只要能提供有效证据即可。


司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。在医疗、工伤等相关司法鉴定案件中,需要的是病历而非单纯的门诊病历。化验单和处方签在一定程度上也能反映患者的病情、诊疗情况等信息,可作为鉴定的依据。


从法律规定来看,根据《医疗事故处理条例》第二十八条第二款第一、二项规定,当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料,这里的材料是比较广泛的,并不局限于门诊病历。


若涉及到医疗纠纷鉴定且患者故意隐瞒病历,根据相关法律法规,县级以上人民政府卫生行政部门有权给予相应的警告或暂停六个月至一年执业活动的处罚;若情况严重,可能会被吊销医师执业证书;而如果涉及刑事责任,将会依照刑法进行追究。法律明确规定:医师在执行医疗、预防、保健等行为时,必须亲自诊查、调查,并按规定及时填报医学期刊,严禁隐藏、伪造或销毁医学文凭和相关资料。

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