老家的医保卡能在外地使用吗?

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张凯执业律师
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一般情况下,老家的医保卡是可以在外地使用的,但有一定的条件和相关规定。


首先,我们来解释几个关键的法律概念。“医保异地就医直接结算”,简单来说,就是参保人在异地就医时,不用先自己垫付所有的医疗费用,然后再回参保地报销,而是可以直接在就医地的医院结算,只需要支付自己应该承担的那部分费用就行。这大大方便了参保人在异地就医。


根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,要实现老家医保卡异地使用,通常要先进行备案。参保人员可以通过线上或线下的方式,向参保地的医保经办机构提出异地就医备案申请。线上可以通过国家医保服务平台APP等渠道,按照系统提示进行操作;线下则可以前往参保地的医保经办机构服务窗口,提交相关材料办理备案。备案的类型有多种,比如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等。不同的备案类型,需要提供的材料和办理流程可能会有所不同。


另外,异地就医直接结算的范围也有规定。只有在医保定点医疗机构发生的符合医保政策范围内的费用,才可以进行直接结算。并且,报销的比例和范围是按照参保地的医保政策来执行的,而不是就医地的政策。也就是说,虽然是在外地看病,但最终能报销多少钱,还是得看老家医保的规定。


对于门诊费用的异地结算,目前国家也在逐步推进。部分地区已经实现了门诊费用跨省直接结算,同样需要先进行备案,在开通门诊异地结算的定点医药机构就医购药时,就可以直接结算门诊费用了。


总之,老家的医保卡是能够在外地使用的,但要先做好备案等相关手续,同时要在规定的定点机构就医,才能顺利实现异地就医费用的结算。

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