question-icon 大病和慢性病可以一起报销吗?

我患有大病,同时还有慢性病,去报销的时候不太清楚这两种病能不能一起报。想了解下在医保政策里,大病和慢性病是否可以同时进行报销,具体是怎样规定的。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

在我国的医保体系中,大病和慢性病能否一起报销需要分情况来看。首先,我们来了解一下大病和慢性病的概念。大病通常是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,像恶性肿瘤、严重心脑血管疾病等。慢性病则是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称,比如高血压、糖尿病等。 从医保政策的角度,多数地区是支持大病和慢性病费用分开报销的。以城乡居民基本医疗保险为例,根据《关于完善城乡居民大病保险制度的意见》等相关规定,参保人员在基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用超过大病保险起付标准的部分,可由大病保险进行二次报销。而对于慢性病,很多地方都有专门的慢性病门诊报销政策,参保人员确诊患有指定的慢性病后,在定点医疗机构就诊产生的符合规定的门诊费用可以按照一定比例报销。 不过,在实际操作中,也有一些限制条件。比如,报销的药品和诊疗项目需要在医保目录范围内。如果使用了医保目录外的药品或诊疗项目,是不能报销的。而且,报销额度也有上限,不同地区的医保政策对于大病和慢性病的报销额度规定不同。有些地区可能会对两种病的报销总额有一个限制,当报销金额达到这个上限后,超出部分就需要个人承担。 所以,一般情况下大病和慢性病是可以分开按规定报销的,但具体能否一起报、如何报,还得看当地的医保政策。建议你向当地的医保部门咨询详细信息,以便顺利进行报销。

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