question-icon 公司开了社保账户但没缴费,医保还能用吗?

我所在的公司开了社保账户,但是一直没缴费。我最近生病需要用医保报销,不知道这种情况下医保还能不能用,会不会因为公司没缴费就无法享受医保待遇呢?很担心自己的费用不能报销。
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  • #医保缴费
answer-icon 共1位律师解答

首先,我们来明确一下几个基本概念。社保是社会保险的简称,它包含了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。而医保就是医疗保险,它的作用是在我们生病就医时,能够为我们报销一部分医疗费用,减轻我们的经济负担。 当公司开设了社保账户却没有缴费时,医保是否能用需要分情况来看。 在职工医保方面,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记,并按时足额缴纳社会保险费。如果公司没缴费,从欠费的次月起,医保统筹基金就会停止支付参保人员的医疗费用。也就是说,在公司欠费之后,你去医院看病,原本可以由医保统筹基金报销的那部分费用,就需要你自己承担了。不过,个人账户里如果还有之前积累的余额,在看门诊或者去药店买药时,还是可以使用这部分余额支付费用的。 以常见的情况来说,比如你去医院住院,原本医保可以报销大部分费用,但因为公司欠费,医保统筹基金不支付,你就得自己掏腰包支付所有费用。但如果你去药店买药,卡里有钱的话,还是能刷卡买药。 如果遇到这种公司开了社保账户却不缴费的情况,你可以采取一些措施来维护自己的权益。你可以先和公司沟通,提醒他们按时缴费。如果沟通无效,你可以向当地的社保经办机构或者劳动监察部门投诉,要求他们责令公司限期补缴欠费。补缴之后,按照规定,符合条件的参保人员可以恢复享受医保待遇,之前欠费期间发生的医疗费用,有的地区可能会根据具体情况给予一定的报销。 另外,如果你因为换工作等原因,出现了社保断缴的情况,也可以以灵活就业人员的身份参加职工医保或者参加城乡居民医保,这样也能在一定程度上保障自己的医疗权益。

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