有医保卡去药房买药能报销吗?

我有医保卡,平时经常去药房买药。但我不太清楚用医保卡买药是不是能报销,每次买药也没仔细算过。想问问大家,有医保卡去药房买药到底能不能报销呀?是所有药房都可以,还是有什么限制条件呢?
张凯执业律师
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在我国,有医保卡去药房买药能否报销,需要分情况来看。


首先要了解医保卡,它分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱是我们自己缴纳医保后存进去的,就像我们自己的一个小钱包,里面的钱可以用来在定点药房买药。统筹账户是大家一起凑的钱,用于报销符合规定的医疗费用。


如果是使用医保卡个人账户的钱在定点药房买药,这是可以的。只要是在医保部门指定的定点零售药店,我们可以直接用医保卡个人账户里的余额支付药费。这里的定点药房,是和医保部门签订了相关服务协议的药店,在这些药店买药,系统能和医保系统对接,实现个人账户的扣款。例如《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》就对定点零售药店的资格审定等方面做了规定。


然而,如果想使用医保统筹账户报销在药房买药的费用,就有比较严格的条件。一般情况下,只有购买的是纳入医保报销目录的药品,并且符合当地医保政策规定的报销范围和条件时,才可能用统筹账户报销。比如有些地方规定,患有特定慢性病的患者,在定点药房购买治疗该慢性病的指定药品时,可以按一定比例用统筹账户报销。但这不是所有情况都能报销,不同地区的医保政策差异很大,具体的报销范围、比例和条件都要以当地规定为准。所以,有医保卡去药房买药,个人账户支付很常见,但统筹账户报销则要满足特定条件。

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