医保卡没钱了还能进行统筹吗?

我用医保卡去买药的时候,发现账户里没钱了。但听说医保有统筹这回事,我不太清楚医保卡没钱了之后,还能不能用统筹报销。想问问大家,这种情况下到底可不可以进行统筹呢?
张凯执业律师
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在探讨医保卡没钱了是否还可以统筹之前,我们先来了解一下什么是医保个人账户和医保统筹账户。医保个人账户,就像是我们自己的一个专属小钱包,里面的钱是我们自己缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳费用的划入,平时可以用这个账户里的钱去药店买药,或者在医院看病支付一些费用。而医保统筹账户则像是一个大池子,是由单位缴纳的大部分医保费用汇聚而成的。当我们看病的费用达到一定标准后,就可以从这个大池子里按规定报销一部分费用。


那么,医保卡没钱了是否还能进行统筹呢?答案是肯定的。医保个人账户里有没有钱,和能不能使用医保统筹报销并没有直接的关联。只要参保人员正常缴纳医保费用,在符合医保统筹报销的条件下,即便个人账户里没有钱了,依然可以享受医保统筹报销待遇。


依据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险基金,很大一部分就是医保统筹账户里的资金。也就是说,只要我们就医产生的费用符合这些规定,就可以通过医保统筹来报销。例如,在住院治疗时,产生的合规医疗费用,不会因为个人账户没钱而影响统筹报销。在门诊看病,如果达到了当地规定的门诊统筹报销标准,同样可以进行报销。所以,大家不用担心医保卡个人账户没钱会影响统筹报销的问题。

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