医疗保险是全国各地都可以用吗?

我平时在老家这边生活,医保也是在老家交的。最近打算去外地工作一段时间,就担心到时候生病要用到医保,不知道在外地能不能直接用。所以想问问,医疗保险是不是全国各地都能用呀?
张凯执业律师
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医疗保险并不一定能在全国各地都使用,这主要分为两种情况来看。


第一种是在参保地本地使用。一般来说,在参保地的定点医疗机构就医、买药等,是可以正常使用医疗保险的。比如,你在当地的医院看病,结算费用时可以直接用医保卡进行报销,扣除医保报销部分后,你只需支付个人自付的费用。这是因为当地的医疗机构与医保部门有合作,信息是互联互通的,能及时处理医保报销业务。这主要依据的是《社会保险法》中关于基本医疗保险待遇的相关规定,明确了参保人员在定点医疗机构就医的费用结算方式。


第二种是异地使用。异地使用医保相对复杂一些。目前,国家正在大力推进医保异地结算,但还没有实现完全的全国通用。异地使用医保通常有异地就医备案和未备案两种情况。如果参保人员办理了异地就医备案,在备案地的定点医疗机构就医,是可以直接结算医保费用的。比如,你提前在参保地医保部门办理了异地就医备案手续,去备案地的医院看病,就可以像在本地一样直接报销。依据的是国家医保局发布的关于推进异地就医直接结算的相关政策文件。然而,如果没有办理备案,在异地就医的报销比例可能会降低,甚至有的地区可能不予报销。所以,在异地使用医保前,一定要了解清楚当地的政策和办理好相关手续。

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