在一个省的不同市医保能报销吗?

我在本省A市工作参保了医保,现在要去本省的B市看病,不知道这种情况下医保能不能报销。我不太清楚省内跨市医保报销的政策,也不知道需要办理什么手续,想了解一下具体的情况。
张凯执业律师
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在一个省的不同市医保通常是可以报销的,不过涉及到异地就医报销的相关规定。


首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保是国家为保障公民医疗费用而设立的一项社会保障制度,目的是让大家在生病就医时能够减轻经济负担。医保报销就是符合规定的医疗费用,由医保基金按照一定比例进行支付。


对于省内跨市医保报销,依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,国家在大力推进医保异地就医结算工作,省内异地就医也在不断完善和推进。


一般来说,有两种常见的情况。一种是异地安置退休人员、长期异地居住人员、常驻异地工作等符合异地就医备案条件的人员。这类人员需要在参保地办理异地就医备案手续。备案后,在备案地联网的医疗机构就医,就可以直接结算医疗费用。比如,退休后去本省其他市和子女一起生活,就可以办理这种备案。备案方式有多种,既可以通过参保地医保部门的线下窗口办理,也可以通过国家医保服务平台APP等线上渠道办理。


另一种情况是临时外出就医人员。如果是突发疾病等临时在本省其他市就医,部分地区也支持报销,但可能报销比例会比在参保地就医低一些。有些地区还需要在就医后,将相关的医疗费用票据、病历等资料带回参保地医保部门进行手工报销。不过现在很多地方也在推进临时外出就医的直接结算工作,方便患者就医。


不同地区的医保政策可能会有所差异,所以在去本省其他市就医前,最好先咨询参保地的医保部门,了解具体的报销政策、备案流程等,这样才能顺利地进行医保报销。

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