question-icon 出院记录修改后还能报销吗?

我之前出院的记录因为一些原因需要修改,现在就担心修改之后医保或者其他保险就不能报销费用了。我不太清楚这方面的规定,想问问大家出院记录修改后到底可不可以报销呢?
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  • #出院记录报销
answer-icon 共1位律师解答

在探讨出院记录修改后是否可以报销这个问题之前,我们需要先明确出院记录修改的合法性与合规性。出院记录是医疗机构对患者住院期间诊疗情况的总结性文件,具有法律效力。通常情况下,医院会严格按照规定来填写和保存这些记录。 若出院记录的修改是基于合理、合法的原因,比如记录存在笔误、信息录入错误等情况,经过正规的程序进行修改,那么修改后的出院记录是可以用于报销的。依据《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定,医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。这说明病历(包括出院记录)在符合规定的情况下是可以进行补记、修改的。 但如果出院记录的修改是为了骗取报销费用而进行的虚假修改,那就是严重的违法行为。《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。情节严重构成犯罪的,还会被依法追究刑事责任。 所以,出院记录修改后能否报销取决于修改的原因和程序是否合法合规。如果是合理的修改,走了正规流程,那么一般是不影响报销的;反之,若是违规修改则不能报销,还可能面临法律责任。

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