question-icon 学生在校骨折新农合是否能报销?

我家孩子在学校不小心骨折了,我们给孩子交了新农合,想问问这种在校骨折的情况,新农合能不能报销啊?报销的话需要满足什么条件,走什么流程呢?
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  • #新农合报销
answer-icon 共1位律师解答

首先,我们来了解一下新农合。新农合全称为新型农村合作医疗,它是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。简单来说,就是农民们一起出钱建立一个医疗保障基金,当有人生病或者受伤需要治疗时,可以从这个基金里获得一定的费用补偿。 关于学生在校骨折新农合是否能报销,这需要分情况来看。根据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,一般情况下,如果骨折不是由第三方责任导致的,也就是没有其他人为这个骨折负责,那么新农合是可以报销的。因为这种情况属于正常的意外受伤,符合新农合的报销范围。 然而,如果骨折是由第三方责任造成的,比如是被其他同学推倒导致的,那么按照规定,应该由第三方责任人来承担医疗费用,新农合通常是不予报销的。但如果第三方无法确定或者确实没有能力承担费用,在经过相关部门核实和审批后,新农合也有可能给予一定比例的报销。 报销流程方面,一般需要先在就医时告知医院自己参加了新农合,在出院后准备好相关的材料,比如病历、费用清单、发票等,然后到当地的新农合经办机构进行报销申请。不同地区的具体要求和流程可能会有所差异,建议提前咨询当地的新农合管理部门,以确保顺利报销。

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