新农村合作医疗门诊是否能报销？

我参加了新农村合作医疗，最近去门诊看病花了不少钱，不太清楚这笔费用能不能用新农合报销。想了解下新农村合作医疗在门诊看病这方面有没有报销政策，具体是怎样规定的呢？

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#新农合门诊报销

共1位律师解答

新农村合作医疗门诊是可以报销的，但不同地区的报销政策存在差异。下面为你详细介绍：从概念上来说，新农村合作医疗是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。门诊报销就属于其保障范围内的一部分，能在一定程度上减轻农民门诊看病的费用负担。根据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，要巩固提升居民医保门诊保障水平，有条件的地区可将居民医保年度新增筹资的一定比例用于加强门诊保障。在实际操作中，各地会根据自身情况制定具体的门诊报销政策。比如，一些地区实行门诊统筹报销，参保人在定点基层医疗机构就诊发生的门诊医疗费用，在规定的报销范围内，按一定比例进行报销。以某地区为例，参保居民在乡镇卫生院、村卫生室等基层定点医疗机构门诊看病，报销比例可能为50% - 80%，年度报销限额在几百元到上千元不等。还有些地区设置了家庭账户，参保人缴纳的部分费用会存入家庭账户，用于支付门诊费用。在这种情况下，只要家庭账户中有余额，就可以在定点医疗机构直接使用账户资金支付门诊费用。此外，部分地区针对一些特殊病种的门诊费用，也有专门的报销政策。例如高血压、糖尿病等慢性病患者，在门诊治疗这些疾病的费用，经过认定后可以按照较高的比例进行报销。所以，如果你想了解自己所在地区新农村合作医疗门诊报销的具体情况，建议咨询当地的医保部门，或者拨打医保服务热线12333进行查询。

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