异地医保是否可以共享?

我在老家有医保,现在到外地工作生活了。想知道能不能把老家的医保拿到现在生活的地方用,也就是异地医保能不能共享呢?要是能共享,手续该怎么办;要是不能,有没有其他办法可以解决异地就医的费用问题呢?
张凯执业律师
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异地医保共享,简单来说就是参保人在参保地之外的其他地区也能使用医保进行就医结算等相关操作。在当前的医保政策体系下,异地医保是可以实现一定程度的“共享”的,不过这种共享有着明确的规定和条件。


根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员在办理了异地就医备案手续后,在备案地已开通的定点医疗机构发生的住院费用可以实现直接结算。这意味着符合条件的参保人不用先自己垫付全部费用,再回参保地报销,而是在就医结算时直接扣除医保报销部分,只需支付个人自付的费用。


异地就医备案主要分为几种情况。长期异地居住人员,比如退休后到异地和子女一起生活的老人、长期在外地工作的人员等,可以通过线上或线下的方式向参保地医保部门申请备案。临时外出就医人员,例如因当地医疗条件有限,需要到外地就医的患者,在办理转诊转院手续后也能进行异地就医备案。


不过,需要注意的是,异地医保“共享”也存在一些限制。报销范围通常按照就医地的医保目录来确定,而报销比例则是按照参保地的政策执行。同时,并非所有的医疗机构都接入了异地就医结算系统,所以参保人需要在备案地已开通直接结算的定点医疗机构就医才能享受相应待遇。


此外,对于门诊费用的异地直接结算,目前也在逐步推进和扩大试点范围。部分地区已经实现了普通门诊费用的跨省直接结算,未来将会有更多地区和人群从中受益。

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