以前交的医疗保险现在还能不能用?

我之前交过一段时间的医疗保险,后来因为各种原因中断了缴费。现在我生病需要用到医保,不知道之前交的医疗保险现在还能不能用,想了解一下相关的法律规定和具体情况。
张凯执业律师
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要判断以前交的医疗保险现在是否能用,需要分不同的医保类型来看。


首先是城镇职工医疗保险。它一般是由用人单位和职工共同缴纳的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。通常情况下,如果参保人停止缴费,从停保次月起,就不能享受基本医疗保险待遇了。不过,个人账户里的钱依然可以使用,比如在定点药店买药等。要是断缴时间不超过3个月,补缴欠费后,欠费期间发生的医疗费用可按规定报销;但如果断缴超过3个月,补缴后,一般会有一定的等待期,等待期内不能享受医保报销待遇,各地等待期规定不同,可能是3个月到6个月不等。


其次是城乡居民医疗保险。它是按年缴费、享受当年医保待遇的。也就是说,如果当年没有缴费,就无法享受当年的医保报销。比如今年没交城乡居民医保费用,那今年看病住院就不能用医保报销。而且城乡居民医保不存在个人账户累计的说法,之前交的费用并不会累积到现在使用。


另外还有新型农村合作医疗,它和城乡居民医保类似,也是一年一缴费。如果之前交过,但今年没交,那今年生病就医就不能享受新农合的报销政策。


总之,不同类型的医疗保险,对于以前交的费用现在能否使用的规定不一样。大家要根据自己的医保类型,以及具体的缴费和断缴情况来确定是否还能使用医保待遇。要是对自己的医保情况不清楚,也可以拨打当地的社保服务热线12333进行咨询。

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