正鄂手术可以走医保吗？
我打算去做正鄂手术，但不清楚这笔费用能不能用医保报销。我也问了身边的人，大家说法都不一样。所以想问问懂法律的朋友，从法律规定上来说，正鄂手术能不能走医保报销呢？
张凯执业律师
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正鄂手术是否可以走医保，需要根据具体情况来判断。
首先，我们来了解一下医保报销的基本概念。医保是国家为了保障公民基本医疗需求而建立的一种社会保险制度。医保报销范围通常包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
对于正鄂手术，如果是因疾病原因，比如因肿瘤、外伤等导致的颌骨畸形、咬合紊乱等，需要进行正鄂手术来恢复正常的生理功能，这种情况下，手术费用通常是可以通过医保报销一部分的。因为它属于治疗疾病所必需的医疗行为，符合医保保障基本医疗需求的原则。
然而，如果正鄂手术是出于美容目的，比如单纯为了改善面部外观、追求更美观的脸型而进行的手术，那么医保一般是不予报销的。医保主要是保障公民的基本医疗需求，美容性质的手术并不在其保障范围内。《社会保险法》第三十条也明确规定，应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。虽然美容手术未在法条中明确列举，但从立法本意和医保的功能定位来看，美容手术费用通常是不报销的。
所以，要确定正鄂手术能否走医保，关键在于判断该手术是治疗 性质还是美容性质。在进行手术前，建议你向当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口进行详细咨询，以了解具体的报销政策和流程。