在外省买的社保,在老家住院可以报销吗?

我在外省工作买了社保,但现在在老家这边住院了,不知道之前在外省买的社保能不能报销。我也不太清楚相关的政策和流程,就怕白交了社保,想问下这种情况到底能不能报销啊?
张凯执业律师
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在外省买的社保,在老家住院一般是可以报销的,不过需要满足一定条件并遵循相应的流程。首先,我们要了解两个重要概念:异地就医和医保统筹区。异地就医就是参保人在参保统筹地区以外发生的就医行为。医保统筹区是指由政府划定的,统一进行医疗保险基金的筹集、管理和使用的区域。不同地区的医保政策和报销标准可能会有所不同。


根据我国《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。这为异地就医报销提供了法律依据。


通常情况下,在外省买社保要在老家住院报销,需要先办理异地就医备案手续。备案方式有多种,比如可以通过参保地的医保经办机构官网、手机APP等线上渠道办理,也可以前往参保地的医保经办机构窗口线下办理。办理备案时,需要提供一些必要的材料,例如身份证、社保卡等。备案成功后,在老家指定的联网医疗机构住院,就可以直接结算医疗费用,参保人只需支付个人自付部分。


如果没有办理异地就医备案,也并非一定不能报销。有些地区允许参保人先自行垫付医疗费用,然后再回参保地进行手工报销。不过,这种情况下的报销比例可能会相对低一些。而且,手工报销需要准备一系列材料,如住院发票、费用清单、病历等,然后前往参保地医保经办机构申请报销。

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