居民医保是否可以到药店买药?

我参加了居民医保,平时有点小毛病想买点药,不知道能不能用居民医保去药店买药。想了解下居民医保有没有这个功能,是不是所有药店都能用,具体的规定是怎样的。
张凯执业律师
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居民医保是否可以到药店买药,需要分情况来看。


居民医保主要分为门诊统筹和个人账户两种形式。在一些地区,居民医保设有个人账户。个人账户里的钱就像是你自己在医保里存的“小钱包”,里面的钱可以用来在定点药店买药。这是因为个人账户的资金属于参保人个人所有,使用起来相对灵活,参保人可以根据自己的需求,在符合规定的药店购买药品。例如《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中明确,个人账户资金可用于支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用。


然而,还有很多地区的居民医保没有设立个人账户,只有门诊统筹。门诊统筹是大家把钱集中起来,形成一个“大池子”,主要用于报销门诊费用。这种情况下,一般不能直接用居民医保在药店买药。不过,如果是在定点医疗机构就医后,凭借医生开具的外配处方,在定点药店购药,有些地区是可以通过门诊统筹进行报销的。比如依据当地的医保报销政策,符合规定的药品费用可以按照一定比例报销。


所以,居民医保能不能到药店买药,取决于当地医保政策是否设置了个人账户,以及是否有门诊统筹外配处方购药报销的相关规定。参保人可以咨询当地的医保部门,了解具体情况。

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