question-icon 退休返聘员工工伤可以用医保吗?

我是一名退休返聘员工,在工作时受了工伤。现在面临着医疗费用的问题,不清楚能不能用医保来报销这些工伤产生的费用。我想了解下,从法律角度来看,退休返聘员工工伤到底可不可以用医保呢?
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  • #退休工伤
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对于退休返聘员工工伤能否使用医保这个问题,我们需要从多个方面来分析。 首先,退休返聘员工与用人单位之间通常形成的是劳务关系,而非劳动关系。根据《工伤保险条例》,该条例主要保障的是与用人单位存在劳动关系的职工,退休返聘人员不在其保障范围内。也就是说,一般情况下退休返聘员工无法通过工伤保险来获得赔偿。 关于医保的使用,《社会保险法》规定了基本医疗保险的支付范围,主要是用于支付参保人因疾病、非工伤意外等情况产生的医疗费用。工伤并不在医保的正常支付范围内。如果使用医保报销工伤费用,可能会被认定为骗取医保基金,这是违反法律规定的行为,会面临相应的法律责任。 那么退休返聘员工工伤该如何处理呢?一般来说,应按照双方签订的劳务合同约定来处理。如果劳务合同中没有相关约定,根据《民法典》中关于侵权责任的规定,用人单位对员工在工作过程中受到的损害存在过错的,应当承担相应的赔偿责任。员工可以通过与用人单位协商赔偿事宜,若协商不成,还可以通过民事诉讼等法律途径来维护自己的合法权益。 综上所述,退休返聘员工工伤通常不可以用医保报销,而是要根据劳务合同约定和相关法律规定,向用人单位主张赔偿。

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