农村的医保卡能在城市里使用吗?

我是农村人,有农村医保卡。现在因为工作来到城市生活,生病需要就医,不清楚农村的医保卡能不能在城市里用。要是不能用,看病费用就全得自己承担,经济压力很大。所以想了解下具体情况。
张凯执业律师
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农村医保卡一般指的是城乡居民基本医疗保险卡。从法律和政策规定来看,它能否在城市里使用需要分情况讨论。


在普通门诊方面,以往很多地区农村医保卡的门诊报销是局限于参保地的基层医疗机构,也就是在农村当地指定的一些小诊所、卫生院等可以报销门诊费用,在城市里的医院门诊通常无法直接使用。不过,随着医保政策的不断推进,现在部分地区实现了城乡医保门诊统筹和异地就医直接结算,意味着在满足一定条件下,农村医保卡也能在城市定点医疗机构报销门诊费用。依据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》等相关政策,各地都在逐步扩大门诊费用异地就医直接结算的范围。


对于住院报销,目前全国已经大力推进异地就医住院费用直接结算工作。如果按照规定办理了异地就医备案手续,那么农村医保卡是可以在城市的定点医疗机构直接结算住院费用的。根据《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》,参保人员可以通过线上或者线下等多种方式办理异地就医备案。备案成功后,在备案地已开通直接结算的定点医疗机构就医,就可以直接结算住院费用,不用再先行垫付全部费用后回参保地报销。


但如果没有办理异地就医备案,在城市就医住院的话,可能无法直接结算,即使后续可以回参保地报销,报销比例一般也会比按规定备案后报销要低。所以,大家如果有到城市就医的需求,一定要提前了解并办理好相关手续。

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