学校交的医保在医院能用吗?

我在学校交了医保,但是不太清楚这个医保在医院能不能用。我平时可能会因为一些小毛病去医院看看,也担心万一有个大病什么的,就想知道学校交的医保在医院看病的时候能不能正常使用,报销流程这些又是怎么样的呢?
张凯执业律师
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学校交的医保通常指的是城乡居民基本医疗保险(大学生医保是其中的一种形式),一般来说在医院是可以使用的。


城乡居民基本医疗保险是为了给城乡居民提供基本医疗保障而设立的一项社会保险制度。它覆盖了参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用。


从法律依据来看,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。学校组织学生缴纳的医保就属于此类。


在使用方面,参保学生在定点医疗机构就医时,医保可以发挥作用。如果是门诊看病,在医保报销范围内的费用可以按一定比例报销,比如在基层定点医疗机构,可能报销比例会相对高一些。如果是住院治疗,医保的作用就更明显了。在扣除起付线后,按照规定的报销比例对医疗费用进行报销。不同地区的起付线、报销比例和报销范围可能会有所不同。


不过,要正常使用学校交的医保,需要注意一些事项。首先要确保就诊的医院是医保定点医院,只有在定点医院产生的费用才有可能报销。其次,要按照当地医保部门的规定办理相关手续,比如在住院前进行登记备案等。如果没有按照规定办理手续,可能会影响报销。


总之,学校交的医保在符合条件的医院是可以正常使用的,能为参保学生减轻一定的医疗费用负担。

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