意外受伤社保可以报销吗？

我意外受伤了，想知道这种情况社保能不能报销。我不太清楚社保对于意外受伤的报销政策是怎样的，也不知道需要满足什么条件才能报销，所以想咨询一下了解下具体情况。

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#意外医保报销

共1位律师解答

社保是否能报销意外受伤的费用，需要分情况来看。社保主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，这里主要涉及的是医疗保险。在一般情况下，如果意外受伤符合以下情形，医疗保险是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。比如，自己不小心摔倒、被异物碰撞等非他人责任导致的意外受伤，在定点医疗机构就医所产生的费用，在医保报销范围内是可以报销的。然而，也存在一些不能报销的情况。《社会保险法》第三十条明确指出，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。如果意外受伤是因为工伤，那么就应该由工伤保险来支付费用；如果是由第三人造成的，比如被他人打伤，那么医疗费用应由第三人承担。如果遇到第三人不支付或者无法确定第三人的情况，基本医疗保险基金可以先行支付，之后再向第三人追偿。此外，如果是在境外发生的意外受伤，医保也是不能报销的。所以，意外受伤后要判断是否符合医保报销条件，需要结合具体情况，依据相关法律规定和医保政策来确定。

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