停缴医保后还能否使用医保?

我之前一直正常缴纳医保,最近因为换工作中间断缴了。不知道停缴医保后还能不能用医保去看病买药,也不清楚具体的使用规则和限制是怎样的,想了解一下相关的法律规定。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

停缴医保后是否还能使用医保,需要分情况来看。


首先,我们要了解一下医保个人账户和医保统筹账户这两个概念。医保个人账户,就像是你自己在医保里的一个“小金库”,里面的钱是你自己缴纳医保时存进去的,可以用来支付在定点医疗机构看病、买药等费用。而医保统筹账户则是由所有参保人缴纳的医保费用汇聚而成的一个大池子,主要用于支付符合规定的住院费用、门诊慢性病费用等。


从医保个人账户方面来说,根据我国基本医疗保险的相关规定,医保停缴后,个人账户里的钱并不会清零,依旧可以继续使用。也就是说,你可以用个人账户里的余额在定点药店买药,或者在定点医疗机构支付门诊费用等,直到账户余额用完为止。


再看医保统筹账户,一般情况下,医保停缴后,从停缴次月起,就不能再享受医保统筹基金支付的待遇了。比如你去住院,原本可以通过医保报销的那部分费用,就需要自己全部承担了。不过,如果在停缴后的一定期限内(通常是3个月)及时补缴医保费用,那么补缴次月起就可以恢复享受医保统筹基金支付的待遇。要是超过了这个期限才补缴,可能会有一定的等待期,在等待期内还是不能享受统筹基金支付待遇。


此外,不同地区的医保政策可能会存在一些差异,有些地方可能规定停缴后还有一段时间的缓冲期可以使用医保统筹待遇。所以,具体的情况还需要以当地的医保政策为准。你可以拨打当地的医保服务热线12333进行详细咨询。

相关问题

为您推荐20个最新问题

离家出走怎样才能不被找到呢?

我和家里闹了些矛盾,心里特别烦闷,就想暂时离开家冷静冷静,又不想被家人找到。我想知道有没有什么比较有效的办法能让自己不被轻易找到,同时又不会有什么法律风险,也担心家人会太着急。

互殴双方轻伤赔偿该如何解决?

和别人互殴,结果双方都受了轻伤,现在涉及到赔偿问题,不太清楚具体该怎么处理。想知道这种情况下赔偿的责任是怎么划分的,赔偿的项目都有哪些,具体的赔偿标准又是怎样的,希望能得到详细解答。

离婚起诉多久会被受理?

我打算起诉离婚,已经准备好了相关材料,但是不清楚法院一般要多久才会受理我的案子。我担心时间拖得太久,影响后续的进展,想知道法律上对于离婚起诉受理时间有没有明确的规定,具体是多久呢?

如何防止诈骗?

我最近总收到一些不明来源的信息,说我中奖了或者让我点击链接领红包啥的,我有点担心是诈骗。还有人打电话说我银行卡有问题要我配合调查。我想知道日常生活中到底该怎么防止诈骗,避免自己遭受损失呢?

特殊行业许可证要去哪里办理?

我打算开一家属于特殊行业的店,但是不清楚特殊行业许可证该去什么地方办理。我也问过身边的人,大家说法都不太一样。我就想知道到底该去哪里办这个证,是政府哪个部门呢,希望有人能给我解答一下。

诉讼参与人是被告还是原告呢?

我最近卷入了一场官司,不太明白诉讼参与人到底是指被告还是原告。我既不是被告也不是原告,但在这个案子里也有参与,想知道自己属不属于诉讼参与人,所以很想搞清楚诉讼参与人具体的定义,到底是被告、原告,还是有其他情况。

毛利浅井之水后地税的利率怎么算?

我遇到一个关于毛利浅井之水后地税的问题,不太清楚这个地税利率具体该怎么计算。我手里有相关的税务资料,但不知道从哪入手去算这个利率,想了解下计算的方法和依据。

申报公司资产有什么用处?

我开了一家小公司,最近听说要申报公司资产,但我不太明白这有啥用。申报公司资产对公司运营有帮助吗?会不会影响公司的财务状况?我想了解清楚申报公司资产具体能带来什么好处。

员工造成公司损失的赔偿比例是多少?

我是一名公司员工,在工作中不小心给公司造成了损失。现在公司要求我赔偿,我想知道在法律上员工造成公司损失的赔偿比例是怎么规定的,我到底该赔多少合适,希望能得到专业解答。

分居三年后怎样进行单方离婚?

我和另一半已经分居三年了,现在我想结束这段婚姻,但对方不同意。我想了解在这种分居三年的情况下,该如何通过单方的方式来办理离婚,具体要走什么流程,需要准备哪些东西呢?

个税退税一直处于税务审核中怎么办?

我申请了个税退税,都过去好长时间了,一直显示在税务审核中,也不知道是什么情况。我挺着急用这笔钱的,想知道为啥会一直审核,有没有什么办法能解决,会不会审核不通过啊?

哪些单位需要缴纳公积金?

我想了解一下,在咱们国家,到底哪些类型的单位是有义务给员工缴纳公积金的呢?我找工作的时候想找个能交公积金的单位,但是不太清楚具体范围,希望能得到准确的解答。

效力待定的情形有哪四种?

我在处理一些合同事务时,听说了效力待定这个概念,但不太清楚具体有哪四种情形。我想知道这些情形在实际中是怎么认定的,遇到了该怎么处理,希望有人能详细解答一下。

社保卡不绑定银行卡,社保局能汇入退休工资吗?

我办了社保卡,但还没绑定银行卡。下个月就要开始领退休工资了,有点担心社保局会不会因为没绑定银行卡就没办法把钱打进来。想问问大家,这种情况下社保局能不能正常把退休工资汇入社保卡呢?

办了护照就可以去任何国家吗?

我办了一本护照,本以为有了它就能想去哪个国家就去哪个国家,可朋友说不是这样。我有点疑惑,办了护照到底能不能去任何国家呢?是还有其他限制条件吗?想了解一下这方面的具体规定。

父母离婚后孩子的户口必须跟着抚养权一方吗?

我和孩子他爸离婚了,孩子抚养权归我,但他爸那边不愿意把孩子户口迁出来。我就想问问,从法律上来说,孩子户口必须得跟着有抚养权的一方吗?

老公净身出户也要离婚该怎么办?

我老公提出要离婚,而且还愿意净身出户。我有点懵,不知道他为啥这么坚决。我不想离,但又不知道怎么应对他这个情况。我想了解下从法律角度我该怎么做,怎么处理才能保障自己权益。

两地社保年限会自动合并吗?

我之前在外地工作交了几年社保,现在回到本地工作也开始交社保了。我想知道这两地交的社保年限会不会自动合并起来呢?我需不需要自己去办理什么手续?不太懂这方面的规定,希望能得到解答。

公司有终本案件时可以注销吗?

我自己开了家公司,现在发现公司有终本案件。我想把公司注销掉,但是不知道在这种情况下能不能注销。我就想了解下,有终本案件的公司在法律上是否允许办理注销手续?

车辆变道进入车道被追尾是谁的责任?

我开车的时候变道进入车道,结果被后面的车追尾了。我不确定这种情况下责任该怎么划分,是我的责任还是追尾车辆的责任呢?我想了解一下法律上对于这种情况是如何规定的。