住院时用了社保,出院可以用医保报销吗?

我住院的时候用了社保,现在准备出院了,不太清楚之前用了社保,现在还能不能用医保来报销住院费用,也不知道这两者之间在报销上有啥关联和规定,想了解一下到底能不能用医保报销。
张凯执业律师
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首先,我们要明确社保和医保的关系。社保是社会保险的简称,它包含了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五个险种。而我们常说的医保,指的就是医疗保险,它是社保中的一个重要组成部分。所以,当你说住院时用了社保,其实大概率就是用了医保来支付部分费用。


在我国,医保报销有明确的规定。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


当你住院时使用医保进行结算,其实就是在享受医保报销的待遇。在出院结算时,医院会直接扣除医保报销的部分,你只需支付个人自付的费用。也就是说,在住院期间使用医保支付费用的过程,本身就是医保报销的一种体现,不存在出院后再次用医保报销的情况。


不过,如果你的情况比较特殊,比如存在一些未能通过医保报销的费用,像超出医保报销范围的药品或诊疗项目费用等,你可以看看是否符合其他补充医疗保险的报销条件,比如单位补充医保、商业医疗保险等。这些补充保险可能会对医保报销后的剩余费用进行二次报销,但这和基本医保的直接报销是不同的概念。


总之,住院时使用了医保支付费用,这就是正常的医保报销流程,出院时不会再次进行医保报销。但对于未报销的部分,可以根据自身情况咨询是否能通过其他途径报销。

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