正常买了社保,医保也能用吗?

我正常购买了社保,但是不太清楚里面包含的医保是否可以正常使用。我平时也没生过什么大病,就怕到时候需要用医保的时候却用不了。想问下正常买了社保后,医保到底能不能用呢,使用医保有什么条件和限制吗?
张凯执业律师
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首先,社保是社会保险的简称,它包含了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五个险种,其中医疗保险就是我们通常所说的医保。当你正常购买了社保,也就意味着你同时参加了医保,在符合一定条件的情况下,医保是可以使用的。


医保的使用主要分为两个方面,一个是在门诊看病时使用,另一个是在住院治疗时使用。在门诊看病时,我们医保个人账户里的钱可以用来支付挂号费、药费等费用。个人账户里的钱是由个人缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳的费用组成。


而在住院治疗时,医保可以按照一定的比例报销我们的医疗费用。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,在住院时,只要我们使用的药品、接受的诊疗项目等是在医保规定的范围内,就可以通过医保进行报销。


不过,医保的使用也有一些限制条件。比如,有起付线的要求,也就是看病花费要达到一定的金额后,医保才开始报销;还有报销比例的限制,不同地区、不同医院等级,报销比例可能会有所不同;另外,也有报销范围的限制,一些药品、诊疗项目可能不在医保报销范围内。所以,正常买了社保后,医保通常是可以使用的,但在使用时要注意这些相关的规定和限制。

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