被车子撞了肇事者赔了之后还能用医保报销吗？

我前段时间被车子撞了，肇事者已经对我进行了赔偿。但我的伤势治疗花了不少钱，虽然得到了赔偿，可还是觉得有点负担。我想知道这种情况下，还能不能用医保进行报销啊？心里一直很纠结，希望能有专业的解答。

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#医保报销

共1位律师解答

当遭遇被车子撞了的情况，在肇事者赔偿之后能否用医保报销，这需要依据具体情形，按照相关法律法规来判定。首先，我们来了解一下医保报销的基本规定。依据《社会保险法》第三十条，存在以下情形之一的，医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。在交通事故里，如果是肇事者的责任，那么通常医疗费用应当由肇事者承担，也就是属于“应当由第三人负担的”情况，这种情况下医保一般是不予报销的。因为医保的目的是为了在没有其他责任方承担费用时，为参保人提供基本的医疗保障，避免因病致贫。要是已经从肇事者那里获得了赔偿，再用医保报销，就相当于重复获利，这不符合医保制度的初衷。不过，也存在一些特殊情况。若肇事者无力承担全部费用，或者双方通过协商，肇事者只承担了部分费用，对于未得到赔偿的那部分医疗费用，在符合医保报销的其他条件下，是有可能用医保进行报销的。此外，如果交通事故的责任难以明确，经过相关部门调查后，无法确定肇事者或者无法确定责任归属，在这种情况下，医保基金可以先行支付，之后医保基金再向真正的责任方进行追偿。被车子撞了肇事者赔了之后能否用医保报销，关键在于医疗费用是否完全由第三人（肇事者）负担。在实际操作中，建议及时与当地的医保部门取得联系，详细说明具体情况，以便准确了解能否报销以及报销的具体流程。

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