病历失真在医疗纠纷中能赢吗

我最近遇到了医疗纠纷,发现医院提供的病历存在失真的情况。我想知道,在这种病历失真的情况下,我在医疗纠纷里有没有可能打赢官司呢?我不太清楚法律对于病历失真这一块是怎么规定的,希望能了解一下。
张凯执业律师
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在医疗纠纷中,病历失真是否能赢官司需要分情况来看。首先,我们来了解一下病历的重要性。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。它是医疗纠纷处理中重要的证据之一。


根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定,医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。


如果病历出现失真情况,可能存在两种情形。一种是医院故意篡改、伪造病历。这种行为严重违反了上述规定,在法律上是被严厉禁止的。在司法实践中,一旦法院认定医院存在故意篡改、伪造病历的行为,会对医院产生不利的法律后果。因为这种行为破坏了证据的真实性和完整性,法院可能会直接推定医疗机构存在过错。在这种情况下,患者赢得医疗纠纷的可能性就会大大增加。


另一种情形是病历存在非故意的记录错误或瑕疵。比如一些笔误、记录不完整等情况。这种情况下,并不一定就意味着医院要承担全部责任。法院会综合考虑该失真部分对整个医疗行为判断的影响程度,以及医院是否能够对失真情况作出合理的解释等因素。如果该失真部分不影响对医疗行为是否存在过错以及与损害结果之间因果关系的判断,那么患者仅以病历存在非故意的失真情况来主张胜诉,可能会比较困难。


总之,病历失真在医疗纠纷中是否能赢官司不能一概而论,要综合多方面因素判断,关键在于失真的性质、对案件的影响以及相关证据的收集和证明力等。

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