愈结力是否可以走医保?

我生病治疗时医生开了愈结力这个药,费用挺高的。我想了解下这个药能不能通过医保报销,这样能减轻点我的经济负担。不知道在医保政策里,愈结力有没有被纳入报销范围呢?
张凯执业律师
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要判断愈结力是否可以走医保,需要看它是否被纳入了国家或地方的医保药品目录。医保药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的依据。


根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》,医保药品目录实行通用名管理,目录内药品必须为临床必需、安全有效、价格合理,由国家和地方按照相应程序进行调整和制定。国家医保药品目录会定期进行调整,将一些疗效确切、价格合理且临床需求大的药品纳入其中。


截至2025年2月,愈结力是否能走医保要分情况来看。如果它已经被纳入国家医保药品目录,那么在符合医保报销条件的情况下,是可以走医保报销的。符合条件一般指在定点医疗机构就医、按照规定的报销比例和限额等。比如有些药品可能有乙类和甲类之分,甲类药品一般可以全额纳入报销范围,乙类药品可能需要个人先自付一定比例,剩余部分再按规定报销。


如果愈结力未被纳入国家医保药品目录,但被某些地方医保药品目录纳入,那么在该地方参保并就医时,也可能可以走医保报销。然而要是既不在国家医保药品目录,也不在地方医保药品目录中,通常就不能通过医保报销费用了。你可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线或者到定点医疗机构的医保窗口咨询,来确定愈结力在你当地的医保报销情况。

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