车撞到人责任书没下来，负不起医药费怎么办？

当遇到车撞到人，而责任书还没下来且负不起医药费的情况时，可通过以下几种途径来处理。

首先，从保险的角度来看，根据《中华人民共和国保险法》以及相关的保险合同约定，交强险具有先行赔付的义务。即便交通事故责任认定书尚未出具，在交强险的责任限额范围内，保险公司可以对伤者的抢救费用进行垫付。也就是说，车主可以及时联系自己车辆所投保的保险公司，告知其事故情况，申请保险公司在交强险的额度内对伤者的医药费进行垫付。一般情况下，交强险在医疗费用赔偿限额内有一定的额度可供使用。

其次，如果交强险的垫付额度不足以支付伤者的医药费，且商业险合同中有相关的垫付或预赔条款，也可以尝试向商业险保险公司申请。不过，商业险的垫付或预赔通常会有更严格的条件和程序要求。

再者，若上述保险途径无法满足支付医药费的需求，还可以考虑向道路交通事故社会救助基金申请救助。依据《道路交通事故社会救助基金管理试行办法》，在特定情形下，如抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等，道路交通事故社会救助基金可以先行垫付部分或者全部抢救费用。

另外，对于伤者一方，也不能因为车主暂时负不起医药费而耽误治疗。他们可以与医疗机构协商，争取医疗机构先进行救治，后续再解决费用问题。同时，双方也可以保持沟通，车主应向伤者说明自己目前的经济状况，争取对方的理解，共同寻求合理的解决办法。

总之，在这种复杂的情况下，各方应依据相关法律法规，积极采取措施，既要保障伤者能够得到及时的治疗，也要合理分担费用和处理责任。