中国医保报销比例是多少？
我参加了医保，但是不太清楚医保具体的报销比例。去医院看病、买药，到底能报多少呢？是不同的病 报销比例不一样，还是不同的医院报销比例有差别？希望能了解一下中国医保报销比例的具体情况。
张凯执业律师
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医保报销比例是指在符合医保规定的范围内，医保基金支付费用占总费用的比例。在中国，医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型，不同类型的医保报销比例有所不同，同时，报销比例还会受到就医医院等级、医疗费用范围等多种因素的影响。
对于城镇职工基本医疗保险，一般来说，门诊报销方面，在定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，医保报销比例通常在50% - 90%之间。以北京为例，在职职工在本市社区卫生服务机构就医，门诊报销比例为90%；在其他定点医疗机构就医，报销比例为70%。退休人员的报销比例会相对更高一些。
住院报销方面，起付标准以上、最高支付限额以下的费用，报销比例一般在85% - 95%左右。例如，上海的城镇职工医保，在一级医疗机构住院，报销比例为90%；在二级医疗机构住院，报销比例为85%；在三级医疗机构住院，报销比例为80%。
城乡居民基本医疗保险的报销比例相对城镇职工医保会低一些。门诊报销比例大多在50% - 70%之间。住院报销方面，起付标准以上、最高支付限额以下的费用，报销比例一般在60% - 80%左右。不同地区会根据自身的经济发展水平和医保基金状况进行调整。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条规定，职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。各地区会根据国家的总体要求，结合本地实际情况制 定具体的医保报销政策。因此，要了解准确的医保报销比例，建议咨询当地的医保部门或查询当地的医保政策文件。