医保不交了会有什么后果?

我之前一直按时交医保,但最近经济有点紧张,想停交一段时间。我想知道医保不交了之后会产生什么样的后果,会不会影响我后续的医疗保障,对我之前交的医保有没有影响之类的,希望了解清楚。
张凯执业律师
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医保分为城乡居民医保和城镇职工医保,停交后的后果在很多方面存在不同。


首先说城乡居民医保。它是交一年保一年的。如果医保不交了,那么从断交次月起,就无法享受医保报销待遇了。也就是说,生病去医院看病,无论是门诊还是住院,原本可以通过医保报销一部分费用,现在都得自己全额掏钱,这会大大增加看病的经济负担。而且,城乡居民医保没有累计缴费年限的说法,断交后不会影响之前的缴费记录,但再次缴纳时,需要重新计算保障年度。依据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,参加城乡居民基本医疗保险的个人,按照规定缴纳保费后,享受相应的基本医疗保险待遇,未缴纳保费期间不享受待遇。


再看城镇职工医保。一旦停交,同样从次月起就不能享受医保报销待遇。不过,它有累计缴费年限的概念。在达到法定退休年龄时,累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。如果断交时间过长,可能会影响累计缴费年限的计算,进而影响退休后享受医保待遇。另外,有些地方规定,医保断交超过一定时间,再次参保时会有等待期,在等待期内不能享受医保报销。《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。职工基本医疗保险的缴费年限和待遇享受等按照国家规定执行。


总之,医保不交了会在医保报销、累计缴费年限等方面产生不良影响,建议尽量按时缴纳医保费用,以保障自身的医疗权益。

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