公司交的医保和农村医保有什么区别?

我既在公司交了医保,家里又给交了农村医保。不太清楚这两者到底有啥不同,不知道交两份是不是浪费钱,也不知道它们在报销范围、报销比例这些方面到底有啥区别,想了解下。
张凯执业律师
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公司交的医保一般指城镇职工基本医疗保险,农村医保通常是指城乡居民基本医疗保险(由新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险整合而来),下面为你详细介绍两者的区别。


参保对象方面,城镇职工基本医疗保险主要面向在城市中有工作单位的在职员工,以及以灵活就业人员身份参保的人员。而城乡居民基本医疗保险的参保对象范围更广,涵盖了没有参加城镇职工基本医疗保险的农村居民、城镇非从业居民、在校学生等。


缴费方式上,城镇职工基本医疗保险是由用人单位和职工共同缴纳费用,缴费金额通常是按照职工工资的一定比例来确定。一般来说,用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。而城乡居民基本医疗保险则是由居民个人缴费和政府补贴相结合,缴费标准相对较低,并且每年会根据实际情况进行调整。


在报销待遇方面,城镇职工基本医疗保险的报销比例通常较高,而且有个人账户,可以用于支付门诊费用、药店购药等。以三级医院为例,职工医保的报销比例可能达到80% - 90%左右。城乡居民基本医疗保险的报销比例相对较低一些,大部分地区没有个人账户。同样以三级医院为例,居民医保的报销比例可能在50% - 70%左右。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度,城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。所以,两者在参保、缴费和报销等方面都有明确的法律依据和规定。

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