职工医疗和农村合作医疗保险有什么区别？

职工医疗和农村合作医疗保险（现一般称为城乡居民基本医疗保险）主要存在以下区别。

首先是参保对象不同。职工医疗保险主要面向在城镇有工作单位的在职职工以及退休人员等，是由用人单位和职工共同参与缴纳的。而城乡居民基本医疗保险主要针对的是没有参加职工医保的城乡居民，像农村居民、城镇非从业居民等都可以参保。这就好比职工医保是给有工作单位的人准备的‘工作保障险’，城乡居民医保则是给其他没工作单位保障的人的‘全民兜底险’。

其次是缴费标准不一样。职工医保的缴费是按照职工工资的一定比例来确定的，一般来说，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。而且职工医保是按月缴纳的。而城乡居民医保是按年缴费，缴费标准相对较低，通常一年几百元。例如，2024年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准每人每年不低于380元。

然后在待遇享受方面，职工医保的报销比例通常较高，而且在达到一定缴费年限后，退休后可以不用再缴费，继续享受医保待遇。一般职工医保住院报销比例能达到70%-90%。而城乡居民医保报销比例相对低一些，住院报销比例大概在50%-70%。并且城乡居民医保需要每年都缴费才能享受待遇。

最后，职工医保有个人账户，个人账户里的钱可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。而城乡居民医保大部分地区没有个人账户（少数地区有门诊统筹）。

依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条规定，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。