门诊病历需要盖章吗?

去医院看门诊后拿到了病历,不太清楚这个门诊病历需不需要盖章。担心不盖章会影响病历的效力,之后要是用病历做一些事情,比如保险理赔啥的会不会有问题。想知道门诊病历到底要不要盖章呢?
张凯执业律师
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门诊病历是否需要盖章这个问题,我们可以从不同角度来看。


首先,从医院管理的角度来说,门诊病历是医院对患者诊疗过程的记录,它反映了医生对患者病情的诊断、治疗建议等信息。盖章主要是为了确认这份病历的真实性和有效性,表明这是医院正规出具的文件。


在法律层面上,虽然并没有统一的强制性法律条文明确规定门诊病历必须盖章。不过,根据《医疗机构病历管理规定》,医疗机构应当严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。盖章其实就是一种保障病历真实性和完整性的措施。


从实际使用的角度来看,如果涉及到保险理赔、医疗纠纷处理等情况,保险公司或者相关部门通常会要求病历具有较高的证明力。盖章的门诊病历会更具有公信力,能够更好地证明患者的就医情况和病情。没有盖章的病历可能会在这些情况下遇到一些麻烦,对方可能会质疑病历的真实性。


所以,虽然没有明确法律规定门诊病历一定要盖章,但为了避免后续不必要的麻烦,建议患者在拿到门诊病历时,向医院咨询是否可以盖章,尽量确保病历的有效性和证明力。

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