医保断交一个月有影响吗?

我上个月因为工作变动,医保断交了一个月。现在我就想知道这断交一个月会不会有啥影响啊?之后我打算继续正常交医保,那之前断交的这个月对后续使用医保有没有什么不好的地方呢?
张凯执业律师
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医保断交一个月是有一定影响的。


从医保报销角度来看,一般情况下,医保断交后,从次月起就无法享受医保报销待遇了。也就是说,断交当月看病如果还能正常报销,但从断交后的第二个月开始,去医院看病产生的医疗费用就需要自己全部承担,不能通过医保来报销。比如你去医院买药或者住院治疗,原本可以报销一部分费用,现在就得自己掏腰包了。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。参保人员享受基本医疗保险待遇的条件之一就是正常缴费。


从医保个人账户方面,医保断交一个月,个人账户里的钱依然是属于你的,不会清零。你可以继续使用个人账户里的余额去药店买药或者支付门诊费用等。


从医保累计缴费年限上,虽然断交一个月对累计缴费年限的影响相对较小,但医保累计缴费年限关系到你退休后能否享受医保待遇。以一些地区为例,男性需累计缴满25年、女性需累计缴满20年,退休后才能享受医保待遇。如果频繁断交,可能会影响到累计缴费年限的计算。所以,建议你尽快补缴断交的医保费用,以减少对医保待遇的影响。

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