医保断交有什么影响?

我之前一直按时交医保,最近因为换工作,中间医保断交了几个月。我有点担心会有啥不好的影响,想知道医保断交会对我产生什么后果,是看病报销受影响,还是有其他方面的问题呢?
张凯执业律师
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医保断交产生的影响是多方面的,下面为您详细介绍。


从即时性的影响来看,医保断交后,次月起就无法享受医保报销待遇了。也就是说,断交期间去医院看病,原本可以通过医保报销的费用,都得自己掏腰包。这就增加了个人看病的经济负担。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,在正常缴费期间,可按规定享受医保待遇;一旦停止缴费,医保待遇就会暂停。


在累计缴费年限方面,医保的累计缴费年限和退休后的医保待遇紧密相关。有些地区规定,男性累计缴满25 - 30年、女性累计缴满20 - 25年,退休后就可以享受终身医保待遇。如果医保断交,可能会影响累计缴费年限的计算,导致退休后无法顺利享受终身医保。


医保断交还会对医保个人账户产生影响。医保个人账户里的钱,是我们自己和单位缴纳的一部分医保费用,断交后虽然个人账户里的钱还在,可以用于在药店买药、支付门诊费用等,但断交期间不会再往里面打钱了。


此外,重新参保时可能会有等待期。如果医保断交后又重新参保,很多地方规定会有一个等待期,在等待期内,即便已经重新缴费,也不能享受医保报销待遇。不同地区的等待期时长不一样,有的是1 - 3个月,有的可能会更长。

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