职工医疗门诊报销是怎样规定的？

职工医疗门诊报销是指职工在定点医疗机构进行门诊就医时，按照一定的规定和比例，由医保基金对其门诊费用进行报销的制度。

在报销范围方面，一般来说，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。像常见的感冒药、退烧药等在医保药品目录内的药品费用，以及一些常规的检查费用等，如果是在门诊产生的，就有可能可以报销。

关于报销比例，不同地区有不同的规定。通常会根据医院的级别来划分，比如在基层医疗机构，报销比例可能相对较高，可能达到70% - 80%；而在一些大型三甲医院，报销比例可能会低一些，大概在50% - 60%左右。同时，可能还会设置起付线和封顶线。起付线就是说门诊费用要达到一定金额后，医保才开始报销，比如有的地方起付线是1000元，那么门诊费用超过1000元的部分才可以按比例报销。封顶线则是医保报销的最高额度，比如一年门诊报销最高不超过2万元。

报销流程上，职工在定点医疗机构门诊就医时，持医保卡直接结算。医疗机构会在结算时自动扣除医保报销的部分，职工只需支付个人自付的费用即可。如果因为特殊情况未能直接结算，比如在异地就医等，职工需要先自行垫付费用，然后准备好相关的报销材料，如门诊病历、费用发票、费用清单等，到当地的医保经办机构进行手工报销。

依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这为职工医疗门诊报销提供了法律依据。