医院报销流程怎么走？
我生病住院花了不少钱，听说可以在医院报销一部分费用，但我不知道具体的流程是怎样的。我想了解一下，从提交报销申请到最后拿到报销款，都需 要经过哪些步骤，准备什么材料呢？
张凯执业律师
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医院报销流程通常因报销类型不同而有所差异，下面为您详细介绍常见的医保报销流程以及相关法律依据。
首先是城镇职工医保、城乡居民医保这类基本医疗保险报销。一般在就医时，参保人员持社保卡或医保电子凭证前往定点医疗机构就医。在结算时，医院的系统会自动区分哪些费用可以报销，哪些需要个人自付。这一操作的依据是《社会保险法》，该法规定了基本医疗保险的报销范围和结算方式。
对于异地就医的情况，参保人员需要先进行异地就医备案。备案方式可以通过线上渠道，比如国家医保服务平台APP等，也可以线下到参保地医保经办机构办理。备案成功后，在异地定点医疗机构就医，同样可以直接结算报销费用。如果没有进行备案，可能报销比例会降低。这也是依据《社会保险法》以及各地出台的医保异地就医管理办法。
如果是商业医疗保险报销，流程会有所不同。在发生保险事故后，投保人需要及时向保险公司报案。然后准备相关的报销材料，通常包括医院的诊断证明、病历、费用清单、发票等。将这些材料提交给保险公司后，保险公司会进行审核。审核通过后，按照保险合同的约定进行赔付。《保险法》对商业保险的理赔有明确规定，保障了投保人的合法权益。
此外，还有一些特殊医疗费用的报销，比如大病保险。大病保险是在基本医疗保险报销后，对个人负担的高额医疗费用再次进行报销。参保人员在基本医保报 销时，符合大病保险报销条件的费用会自动进行二次报销。这一制度是依据国家关于建立健全大病保险制度的相关政策。
总之，不同类型的医院报销流程各有特点，但都有相应的法律和政策依据保障。参保人员和投保人在报销时，要按照规定准备材料、履行流程，以顺利获得报销款项。