医保和生育险合并是怎么回事?

我最近听说医保和生育险合并了,不太清楚这对我会有什么影响。我平时缴纳着医保和生育险,想了解合并之后在缴费、报销等方面会有哪些变化,政策是怎么规定的,对我个人的权益有啥影响,希望懂的人给讲讲。
张凯执业律师
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医保和生育险合并,指的是将生育保险和职工基本医疗保险合并实施。这并不是说生育保险就此取消了,而是将其各项待遇合并进了职工基本医疗保险里。


从缴费方面来看,按照《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,两险合并实施后,用人单位缴费比例为原参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和,个人无需缴纳生育保险费,和以前一样,不会额外增加个人缴费负担。举个例子,假如原来单位医保缴费比例是8%,生育保险缴费比例是1%,合并后单位缴费比例就是9%,职工个人依然不用缴纳生育保险费。


在待遇享受上,生育险的待遇并不会因为合并而降低。生育保险待遇主要包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用,比如女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等,依然可以按规定报销。生育津贴则是对职业妇女因生育而离开工作岗位期间给予的生活费用。职工只要参加了职工基本医疗保险,同时满足当地规定的享受生育保险待遇的条件,就能享受生育保险相关待遇。


两险合并的好处有很多。一方面,简化了参保登记,用人单位只需参加职工基本医疗保险,不用再单独为职工办理生育保险参保登记,提高了办事效率。另一方面,报销更加便捷,参保人员在就医结算时,生育医疗费用和其他医疗费用可以一并结算,减少了报销环节。

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