主责和次责情况下保险公司如何理赔?

我出了交通事故,交警判定对方主责我次责。现在涉及到保险理赔的事,我不太清楚在这种主责和次责的情况下,保险公司是怎么进行理赔的,是按什么比例赔,有哪些流程,希望懂的人能给讲讲。
张凯执业律师
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在交通事故中,明确主责和次责后,保险公司的理赔是有一套规定和流程的。首先,我们来解释几个关键的法律概念。交强险是国家强制要求购买的车险,它的目的是在发生交通事故时,对受害人进行基本的赔偿保障。商业险则是车主根据自身需求自愿购买的,用来补充交强险赔偿不足的部分。


根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。也就是说,在交通事故发生后,先由交强险在其责任限额内进行赔偿。交强险的责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额。比如,死亡伤残赔偿限额一般是18万元,医疗费用赔偿限额是1.8万元,财产损失赔偿限额是2000元。


如果交强险赔偿后仍有不足的部分,就需要根据事故双方的责任划分来处理。如果双方都是机动车,一般情况下,主责方承担70%的赔偿责任,次责方承担30%的赔偿责任。这部分赔偿就可能会涉及到商业险。如果主责方和次责方都购买了商业第三者责任险,那么各自的保险公司会按照责任比例在商业险的保额内进行赔偿。例如,事故造成的总损失是10万元,交强险赔偿了2万元,剩余的8万元,主责方的保险公司可能会承担8万×70% = 5.6万元,次责方的保险公司承担8万×30% = 2.4万元。


要是一方是机动车,另一方是非机动车或者行人,根据《民法典》第一千二百一十三条规定,机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。通常主责方可能要承担80% - 90%的赔偿责任,次责方承担10% - 20%的赔偿责任。


理赔的流程一般是这样的:事故发生后,要及时向保险公司报案,保留好相关的证据,如事故现场照片、医疗费用发票、维修清单等。保险公司会派人进行勘查和定损。之后,车主需要提交理赔申请和相关材料,保险公司审核通过后,就会按照规定进行赔偿。如果在理赔过程中双方对赔偿金额等问题存在争议,可以通过协商、调解或者向法院提起诉讼等方式来解决。

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