职工的医保账户余额是怎么算的?

我是一名职工,每月都缴纳医保,但不太清楚医保账户里的余额是怎么计算出来的。我想知道这余额是单纯我自己交的部分,还是也包含单位交的一部分,具体的计算方式是怎样的,希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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职工医保账户一般分为个人账户和统筹账户,我们这里所说的医保账户余额通常指的是个人账户余额。


首先,我们来了解一下职工医保费用的缴纳情况。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般来说,用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。


个人账户余额的计算就和这些缴费比例相关。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。而用人单位缴纳的基本医疗保险费一部分会划入个人账户,这部分划入的比例根据不同地区、不同年龄段有所差异。通常是按照职工本人工资的一定比例,一般在1% - 3%左右。


例如,某地规定45岁以下的职工,单位缴纳的医保费按本人缴费工资的1%划入个人账户;45岁以上(含45岁)的职工,单位缴纳的医保费按本人缴费工资的1.5%划入个人账户。假设一位40岁的职工月工资为5000元,他每月个人缴纳的医保费用为5000×2% = 100元,全部进入个人账户。单位缴纳的医保费用为5000×6% = 300元,其中按规定1%即5000×1% = 50元会划入他的个人账户。那么他每月医保个人账户增加的金额就是个人缴纳的100元加上单位划入的50元,共计150元。如果没有其他支出,每月积累下来就形成了医保账户余额。所以,职工医保账户余额的计算要综合考虑个人缴费、单位划入以及年龄、当地政策等因素。

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