医疗保险账户余额是如何计算的?
我参加了医疗保险,每次看病买药都会用到账户里的钱,但一直不太清楚这个账户余额是怎么算出来的。我想知道具体的计算方式是怎样的,里面的钱是根据什么规则增加和减少的,希望能得到详细解答。
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医疗保险账户一般分为个人账户和统筹账户,我们这里主要说的是个人账户余额的计算方式。 首先,个人账户的资金来源主要有两部分。一部分是个人缴纳的医疗保险费用,这部分费用会全部进入个人账户。另一部分是单位缴纳的医疗保险费用的一定比例也会划入个人账户。以一般情况来说,假设你每月工资为5000元,个人缴纳医疗保险的比例通常为2%,那么你每月个人缴纳的金额就是5000×2% = 100元,这100元会全部进入你的个人账户。 单位缴纳的部分,不同地区规定不同,假设单位缴纳比例为8%,可能会有一部分比如30%会划入个人账户,那么每月划入你个人账户的单位缴纳部分就是5000×8%×30% = 120元。这样,你每月个人账户增加的金额就是个人缴纳的100元加上单位划入的120元,总共220元。 然后,个人账户余额的减少主要是在你使用医保卡进行看病买药等医疗消费的时候。比如你去药店买药花了50元,那么你的个人账户余额就会相应减少50元。 根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。个人账户的资金归个人使用,主要用于支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合规定的医疗费用。所以,个人账户余额就是不断地有资金划入,同时又因为你的医疗消费而减少,最终呈现出一个动态的余额数值。

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