生娃社区社保可以报销多少?

我参加了社区社保,现在怀孕准备生娃了,不太清楚社区社保在生娃这块能报销多少费用,是只报销生产的费用,还是产检这些也能报呢?很想了解一下具体的报销情况。
张凯执业律师
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生娃时社区社保能报销的金额与具体的费用类型、所在地区的政策有关。社区社保一般是指城乡居民基本医疗保险。


首先,我们来说说报销的范围。通常涵盖了产前检查费用、分娩费用等。不过不同地区在报销范围上会有差异,有的地区可能只报销分娩的费用,而有的地区会把产检费用也纳入报销范畴。


在报销比例和金额方面,各地也有不同的规定。以一些地方为例,在乡镇卫生院分娩,报销比例可能会比较高,能达到80% - 90%;而在县级医院,报销比例可能会降至60% - 80%;市级及以上医院的报销比例可能更低一些。而且,很多地区对于顺产和剖宫产的报销金额是有区分的,剖宫产的报销金额一般会比顺产高。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。生娃的费用如果符合当地城乡居民基本医疗保险的规定,就可以从医保基金中报销。


如果想确切了解自己所在地区生娃社区社保的报销金额,建议你拨打当地的社保服务热线12333进行咨询,或者直接到当地的社保经办机构了解详细政策。

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