question-icon 大病二次报销花了十四万能报销多少钱?

我生病治疗花了十四万,听说有大病二次报销政策,但不清楚具体能报多少。我想了解下,在咱们国家的法律规定里,像我这种情况能报销的金额是怎么计算的,有没有什么标准和限制呢?
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answer-icon 共1位律师解答

大病二次报销,简单来说,就是在基本医保报销之后,个人自付的费用达到一定标准时,可以再次进行报销,这能进一步减轻患者的经济负担。 目前,我国并没有统一的大病二次报销具体报销金额计算方式,其报销比例、起付线等通常由各地根据自身情况制定。不过,一般的计算方法是根据个人自付费用的金额,按照不同的区间设置不同的报销比例。 以一些地区为例,可能会规定,当个人自付费用超过一定数额(如1万元)后,进入二次报销范围。假设该地区规定,自付费用在1 - 5万元部分,报销比例为50%;5 - 10万元部分,报销比例为60%;10万元以上部分,报销比例为70%。如果您花了十四万,在基本医保报销后,自付了8万元,那么二次报销的计算如下:1 - 5万元部分可报销(5 - 1)× 50% = 2万元;5 - 8万元部分可报销(8 - 5)× 60% = 1.8万元,总共可二次报销2 + 1.8 = 3.8万元。 依据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,各地要结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况等因素,科学合理确定大病保险的筹资标准、起付标准和支付比例等。所以,您所在地区具体的报销政策,您可以咨询当地的医保部门,以获得准确的报销金额信息。

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